7 Bealaí is féidir leis na Déileálann Anthem-Cigna agus Aetna-Humana beartas a chill | Saoil / árachas sláinte | 2018

7 Bealaí is féidir leis na Déileálann Anthem-Cigna agus Aetna-Humana beartas a chill

Rialtóirí antitrust chónaidhme

Tá lucht féachana sa mhargadh sláinte ag iarraidh a fháil amach an gcuirfidh na rialtóirí antitrust lig Anthem bunaithe ar Indianapolis Cigna Corp Bloomfield, bunaithe ar Connecticut

Gaolmhar: a deir Anthem déileáil Cigna 'láidir,' níl aon cainteanna ann chun deireadh a chur leis an

Cumasc Rialúcháin freisin ag mulláil an iarracht ó Aetna bunaithe ar Hartford chun Humana bunaithe ar Louisville, Kentucky-bhunaithe a fháil. Rinne go leor foilseacháin scéalta le linn na seachtaine seo caite, bunaithe ar ráitis ó "foinsí", go bhfuil dhá árachóir ar a laghad tar éis tairiscintí a dhéanamh ar shócmhainní plean Aetna Medicare , chun imní a réiteach go dtiocfadh déileáil Aetna-Humana cuideachta a bhfuil ró-mhór le roinnt de mhargaí plean Medicare de chuid stáit.

Tháinig laghdú mór ar mholtaí móra eile maidir le cúram sláinte a bhaineann le cúram. Bhris Humana, mar shampla, déileáil le UnitedHealth Group bunaithe Minnetonka, Minnesota i 1998. D'fhéadfadh an déileáil Anthem-Cigna, an déileáil Aetna-Humana, nó an dá déileálann, titim tríd an am seo thart. Ach fórsaí an Ghnó ginearálta agus an Chúraim Inacmhainne a thug ar na hárachóirí a fhógairt gur féidir leanúint le comhdhlúthú an mhargaidh a chur chun cinn, is cuma cad a tharlaíonn do dhéileálanní sonracha.

Tá deacrachtaí anois ag lucht déanta polasaí i Washington fiú maoiniú a sholáthar don Zika

Seo roinnt tuairimí amhantracha maidir le conas a d'fhéadfadh tuilleadh comhdhlúthú árachóirí sláinte cruth a dhéanamh ar ról an tionscail árachais san iarrachtaí sa todhchaí chun córais seachadta cúram sláinte agus cúraim shláinte na Stát Aontaithe a athchóiriú:

Bainisteoirí malairte sláinte cónaidhme na Stát Aontaithe ní thug sé aird mhór ar ghnéithe árachais sláinte seachas praghas. (Íomhá: Thinkstock)

1. Féadfaidh árachóirí dul i ngleic leis an sreabhadh agus an fócas a dhéanamh fiú níos déine ar phréimheanna a ísliú, agus gan aon ní ach préimheanna a ísliú.

Rialtóirí ag na hIonaid do Sheirbhísí Medicare & Medicaid (CMS), lámh na Roinne Sláinte agus Seirbhísí Daonna na Stát Aontaithe a chuireann i bhfeidhm Tá forálacha an Achta um Chúram Inacmhainne a théann i bhfeidhm ar an margadh árachas sláinte tráchtála, ag obair anois ar iarrachtaí chun tuilleadh eolais a fháil ar líonraí pleanála ACA a mhalartú. Tá siad ag obair freisin ar chlár rátála cáilíochta.

Ach dírigh bainisteoirí clár malairte den chuid is mó ar dtús chun cuidiú le tomhaltóirí préimheanna a leagan síos. D'fhógair Andy Slavitt, an riarthóir gníomhúil CMS, le hionadaithe na cuideachta árachais go bhfuil sé ag smaoineamh go bhfuil suim ag tomhaltóirí den chuid is mó i gcostas an chlúdach.

Gaolmhar: Deir Slavitt gur mian le tomhaltóirí préimheanna íseal sláinte

Tá anailísí tipiciúla ar éifeachtaí comhdhlúthaithe árachóra sláinte ag díriú ar d'fhéadfadh an tionchar ar phréimheanna, ní líonraí soláthraithe ná cáilíocht seirbhíse, agus brú comhdhlúthaithe leanúnach árachóirí a mhéadú chun díriú níos mó ar na nithe a léiríonn an t-aire is mó ó rialtóirí antitrust.

D'fhéadfadh sé sin laghdú ar an dóchúlacht go gcuirfidh árachóirí fadhbanna ar fáil agus ní mór freastal orthu trí thástáil le hiarrachtaí chun feabhas a chur ar chaighdeán an phlean.

Is féidir le táirgeoirí custaiméirí árachóirí a thabhairt, agus dearcadh uathúil ar a bhfuil custaiméirí ag rá. (Grianghraf: Thinkstock)

2. Ós rud é go bhfuil gá le hárachóirí (nó má cheapann siad níos lú) gníomhairí, bróicéirí agus comhairleoirí a úsáid chun díolacháin a dhéanamh, d'fhéadfadh siad éisteacht le táirgeoirí agus comhairleoirí níos lú.

D'fhógair mór-eisitheoirí leighis sraith laghduithe coimisiúin sláinte aonair le blianta beaga anuas, agus is cosúil go bhfuil a gcur i láthair ag cruinnithe gníomhaire ag crapadh. Féadfaidh eiseoirí tuilleadh faisnéise a fháil faoi thomhaltóirí ó anailísí ar idirbhearta ar líne, ach tá níos lú ag táirgeoirí a bhíonn ag caint le tomhaltóirí, fostóirí agus soláthraithe gach lá.

Gaolmhar: Tagann baill NAHU chuig Albuquerque

Nuair a thug Assurant suas a shláinte aonad árachais, chaill an córas cúram sláinte tuairimí ráithiúla feidhmeannaigh Assurant faoin gcóras. (Grianghraf: Thinkstock)

3. B'fhéidir nach mbeadh árachóirí níos lú ag iarraidh a bheith faoi na rudaí atá ar siúl sa mhargadh.

I 2015, nuair a bhí Assurant-bhunaithe i Nua-Eabhrac ina phríomh-imreoir sa chóras malairte san Acht um Chúram Inacmhainne, bhí sé ar cheann de na chéad agus ní raibh ach árachóirí a thrádáiltear go poiblí le feidhmeannaigh a labhair go géar le linn glaonna ráthaíochta ar thuilleamh le hanailísí urrús maidir lena gcuid tuairimí maidir le rialacha árachais sláinte tráchtála ACA agus córas malairte ACA.

Nuair a dhiúltaigh Assurant a haonad árachais sláinte, chaill fionnóirí an mhargaidh foinse faisnéise Maidir le héifeachtaí an ACA.

Má leanann comhdhlúthú ar aghaidh, agus go bhfaighidh na hárachóirí sláinte atá fágtha níos mó dá ngnó ó chláir sláinte an rialtais, mar shampla Medicare agus Medicaid, a d'fhéadfadh a thuilleadh teorainn a chur ar chumas árachóirí atá fágtha labhairt faoi shaincheisteanna faoi Rialacha agus cláir rialtais.

Gaolmhar: Téann CO-OP PPACA Utah isteach ar líne amach

D'fhág roinnt árachóirí mór Pleananna Árachais Sláinte Mheiriceá le blianta beaga anuas. (Grianghraf: Thinkstock)

4. Is féidir le hárachóirí níos lú acmhainní a thabhairt dá ngrúpaí trádála a fhéadfaidh na grúpaí trádála sin a úsáid chun a bheith iarmharach.

Is é Aetna agus UnitedHealth Group dhá árachóir mór a d'fhág Pleananna Árachais Sláinte Mheiriceá, mór-ghrúpa trádála árachóra sláinte, ó lár 2015.

Má laghdaíonn an comhdhlúthú árachóra sa todhchaí líon na n-árachóirí atá sásta agus in ann cíosanna AHIP a íoc, d'fhéadfadh go bhféadfadh sé dochar a dhéanamh ar chumas AHIP ionadaíocht a dhéanamh ar leasanna na n-árachóirí i Washington, agus tuairimí na n-aisteoirí tionscail árachais agus bainisteoirí éilimh a aistriú faoi conas a oibríonn árachas sláinte i ndáiríre

Gaolmhar: Seaimpíní malartaithe PPACA chun grúpa árachóra sláinte a threorú

Ar mhargadh le níos lú árachóirí, d'fhéadfadh go ndéanfadh lucht déanta beartais raon níos cúige comhairle ó árachóirí. (Grianghraf: Thinkstock)

5. D'fhéadfadh go mbeadh éagsúlacht na dtuairimí árachóra ag laghdú.

Sa lá atá inniu ann, bíonn árachóirí sláinte ag teastáil raon leathan tuairimí a chur in iúl ar shaincheisteanna ar nós mar ba cheart do stáit préimheanna árachais sláinte a rialáil, nó ról cuí na gcuntas coigilteas sláinte. D'fhéadfadh tuilleadh comhdhlúthaithe tionscail an raon sin a chaolú.

Gaolmhar: Déanann painéal comhairleach malairte sláinte amach árachóirí tráchtála

Bhí deacrachtaí ag coistí comhdhála eolas bunúsach a fháil faoi chláir ACA. (Grianghraf: Allison Bell / LHP)

6.

Tá comhaltaí den Chomhdháil ag gearán anois faoi fhadhbanna le faisnéis bhunúsach a fháil faoi oibríochtaí an Achta um Chúram Inacmhainne, mar shampla faisnéis phoiblí maidir le líon na ndaoine i malartú beagfhostóirí

Le déanaí, d'fhéadfadh go mbeadh árachóirí tar éis roinnt eolais clár ACA a scaoileadh ag ag cur an rialtas cónaidhme faoi imní faoi chlár bainistíochta riosca árachóra ACA, an clár conairí riosca.

D'fhéadfadh titim i líon na n-árachóirí sláinte a bhfuil suim acu maidir le faisnéis an chláir rialála a scaoileadh éilimh tionscail a lagú maidir le scaoileadh an chineáil faisnéise sin.

Léirigh seoltóir Nua-Mheicsiceo trí cheistiú Dé Céadaoin gurb é príomh-pholasaí sláinte riaracháin Obama níor thuig oifigigh an méid a bhí ag tarlú ar sholáthar clúdach sláinte in Albuquerque. (Grianghraf: Thinkstock)

7. D'fhéadfadh easpa spéise sa chumarsáid inniu bearnaí a mhargadh amárach.

Féadfaidh lucht déanta na n-imreoirí i Washington smaoineamh go bhfuil an fhaisnéis acu chun an córas cúraim sláinte a reáchtáil go réidh, ach san am atá caite, d'aimsigh gníomhaireachtaí faire comhchoiteanna go bhfuil fadhbanna cumarsáide fiú Chuir rannóga feidearálach le fadhbanna le HealthCare.gov a sheoladh, an córas rollaithe malartuithe don Acht um Chúram Inacmhainne do stáit nach féidir leo a gcórais rollaithe féin a chur ar bun.

Rep. Léirigh Michelle Lujan Grisham, D-Nua-Mheicsiceo, Dé Céadaoin ag éisteacht tí i Washington, nuair a cheist sí ar Kevin Counihan, ceann an chláir HealthCare.gov, nach thuig sé go hiomlán mar a laghdaíonn fadhbanna costais iomaíocht sa tsláinte aonair margadh árachais i Albuquerque.

Féadfaidh aon treochtaí comhdhlúthaithe árachóra nó treochtaí eile a théann i bhfeidhm ar thomhaltóirí, ar fhostóirí, ar tháirgeoirí, ar iarrachtaí árachóirí agus ar oifigigh orthu labhairt faoi na fadhbanna atá ann faoi láthair leis an margadh a ligean isteach go gcuireann siad isteach níos mó.

Related:

5 ways D'fhéadfadh cláir mhaolú PPACA tiomáint a dhéanamh ar

PPACA: Stair

An bhfuil tú tar éis leanúint ar Facebook?

Load More

Alt Roimhe Seo

Cad a léann tú i 2016

Cad a léann tú i 2016

Leathanaigh For a bhfuil suim acu i dtáirgí cúram géarmhíochaine agus cúram fadtéarmach, 2016 bliain de chuireann rialála. Tosaíonn teacht na bliana nua dúinn go léir chun iarracht a dhéanamh breathnú amach romhainn, agus cuireann sé ar ár gcumas smaoineamh ar na hionchais a thugamar isteach i blianta nua eile....

Alt Seo Chugainn

Caidreamh Glanadh Shona a lorg

Caidreamh Glanadh Shona a lorg

Léiriú ag Matthew Hollister Chun caidreamh imréitigh a aimsiú i dtreo cliceáil, ní mór do bhróicéir-dhéileálaithe a fhoghlaim a dhéanann ticéad ar gach iarrthóir. Dúirt níos éasca ná mar a rinneadh. Go deimhin, ní mór go mbeadh am, mórán díchill chuí, ag roghnú an ghnólachta imréitigh ceart, sraith tosaíochtaí a bhfuil an-tiúnta orthu agus súil leis an todhchaí....

Post Do Comment